正常成年人静息及负荷状态下采用超声心动图无创评估心肌做功参数初步探究

作者：林静茹; 刘梦怡; 李晓宁; 田莉莉; 何佳; 王江涛; 朱振辉; 王浩; 吴伟春^*

来源：中国循环杂志, 2020, 35(12): 1216-1222.

• 斑点追踪成像
• 心肌做功
• 运动负荷
• 左心室压力应变环
• 重复性检验

目的:初步探究正常成年人静息及负荷状态下采用超声心动图新技术——左心室压力应变环(PSL)无创评估心肌做功参数特征且进行重复性检验。方法:纳入2019年7月至12月在中国医学科学院阜外医院体检的健康志愿者64名,平均年龄(51±14)岁,男性占48%。其中38名研究对象(男性占50%)接受平板运动负荷试验。采集并储存被检者静息及负荷状态超声心动图动态图像,运用PSL无创评估心肌做功,进行整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有效做功(GCW),整体无效做功(GWW)分析。结果:静息状态男性GWW值大于女性,GWI、GCW和GWE值小于女性,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。总人群负荷状态GWI、GCW、GWW值显著大于静息状态,GWE显著小于静息状态(P均<0.05);男性负荷状态GWI、GCW、GWW值大于静息状态(P均<0.05);女性负荷状态GWI、GCW、GWW值大于静息状态,GWE值小于静息状态(P均<0.05);负荷状态男性GWW值显著低于女性(P<0.05)。GWW、GWI、GCW和GWE值在不同年龄段间差异均无统计学意义(P均>0.05)。组内相关系数和Bland-Altman图显示静息及负荷状态下心肌做功参数在观察者内及观察者间一致性良好。结论:研究初步探究了正常成人静息及负荷状态下PSL无创评估心肌做功参数特征,进一步验证了心肌做功参数具有良好的重复性。

• 单位
  德州市人民医院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院