摘要

目的比较直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选择2016年3月至2018年3月德阳市人民医院收治的117例疑似前列腺癌患者为研究对象,所有患者行直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术,以病理学检查结果为标准,比较直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术与直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。结果 117例疑似前列腺癌中,最终病理检查阳性60例,阴性57例。经会阴前列腺穿刺活检阳性45例,阴性72例;经会阴前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为61.67%(37/60)、85.96%(49/57)、73.50%(86/117),阳性预测值和阴性预测值分别为82.22%(37/45)、68.06%(49/72)。经直肠前列腺穿刺活检阳性48例,阴性69例;经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为60.00%(36/60)、78.95%(45/57)、69.23%(81/117),阳性预测值和阴性预测值分别为75.00%(36/48)、65.22%(45/69)。2种穿刺活检诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中均具有良好的应用价值,2种方法对前列腺癌的诊断效能无显著差异,可依据患者具体情况选择合适的穿刺方法。