B/F Ratio、中央角膜厚度对SimK和TCRP一致性的影响

作者：吴万民^*; 柴飞燕; 刘杰为

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(03).

• 角膜
• 全角膜屈光力
• 中央角膜厚度
• 角膜后前表面曲率半径比值

目的: 分析正常角膜白内障患者角膜后前表面曲率半径之比(B/F Ratio)、中央角膜厚度(CCT)对模拟角膜屈光力(SimK)和全角膜屈光力(TCRP)一致性的影响。方法: 回顾性系列病例研究。收集2019年9月至2020年1月在山西省眼科医院行超声乳化白内障联合人工晶状体(IOL)植入术的正常角膜白内障患者202例的临床资料及术前Pentacam HR眼前段分析仪测量结果, 包括瞳孔中央4 mm区域内的角膜SimK、TCRP、B/F Ratio、CCT及SimK和TCRP差异△Km(△Km=SimK-TCRP)。若患者为单眼手术, 则取手术眼的检查结果用于统计;若患者为双眼手术, 则通过抛投硬币的方法, 随机选择1眼的检查结果用于统计。对Pentacam HR眼前段分析仪测量结果中SimK和TCRP数据进行配对样本t检验, 并采用Pearson相关性分析CCT、B/F Ratio与△Km相关性, 建立多重线性回归方程。结果: 202例患者角膜SimK、TCRP、△Km、B/F Ratio、CCT分别为(44.45±1.51)D、(44.34±1.59)D、(0.11±0.30)D、(82.04±1.52)%、(537±30)μm。△Km为0 D占比12.4%, SimK与TCRP差异有统计学意义(t=5.22, P<0.001)。B/F Ratio、CCT与△Km呈负相关(r=-0.22, P<0.001;r=-0.17, P=0.014);B/F Ratio、CCT与△Km多重线性回归方程为:△Km=6.882-6.549×B/F Ratio-0.003×CCT(R2=0.13;F=14.90, P<0.001)。结论: SimK和TCRP之间存在差异, 该差异与B/F Ratio、CCT呈负相关。过小的B/F Ratio、CCT会使SimK高于TCRP, 从而引起△Km远视漂移。

• 单位
  山西省眼科医院