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摘要
目的:通过分析2型糖尿病(T2DM)合并射血分数正常心力衰竭(心衰)(HFpEF)患者中医证型与超声心动图指标的相关性,探讨T2DM合并HFpEF各证型与心衰进展的相关性。方法:将150例T2DM合并HFpEF患者,根据中医证候、舌苔及脉象等分为阴虚热盛组、湿热困脾组、气阴两虚组、血瘀水停组、血瘀脉络组5组,对各组心脏结构、功能的超声指标及血浆B型钠尿肽(BNP)进行统计学分析。结果:T2DM合并HFpEF阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、血瘀水停证、血瘀脉络证的心功能量呈逐渐降低趋势;血瘀水停组、血瘀脉络组的超声指标左房容积指数、室间隔厚度、左室后壁厚度、二尖瓣环收缩期平均速度及血浆BNP与其他3组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),血瘀脉络组射血功能与其他4型比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:血瘀水停组、血瘀脉络组左心形态及功能改变明显,血瘀脉络组可能是T2DM合并HFpEF发展晚期的证型,超声心动图指标有可能作为中医辨证分型的参考。
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