评估高频多普勒超声诊断类风湿关节炎掌指关节病变的价值

作者：陈静; 梁慧君; 曾海华; 黄雄

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(15): 141-143.

• 类风湿关节炎
• 掌指关节病变
• 高频多普勒超声
• 滑膜厚度

目的:探讨高频多普勒超声诊断类风湿关节炎掌指关节病变的价值。方法:选取2019年4月—2022年4月东莞市东城医院和东莞市茶山医院收治的类风湿关节炎患者108例为观察组,按照DAS28评分系统分为缓解期组和活动期组,另选择同期健康体检者110名为对照组,采用高频多普勒超声诊断仪扫描双侧第2～5掌指关节和第2～5指间关节,比较两组骨侵蚀、血管翳、关节积液、滑膜增厚、肌腱腱鞘炎检出率;比较两组各个关节的滑膜厚度,比较观察组缓解期组和活动期组各个关节的滑膜厚度。结果观察组超声各指标关节积液、滑膜厚度、血流信号、骨侵蚀及总评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组骨侵蚀、血管翳、关节积液、滑膜增厚、肌腱腱鞘炎等掌指关节病变检出率3.70%、6.48%、13.89%、25.93%、4.63%均高于对照组的0.00%、0.91%、4.55%、0.91%、0.00%(P<0.05)。观察组第5、第3、第2掌指关节、指间关节及第4指间关节的滑膜厚度显著大于对照组(P<0.05);活动期第5掌指关节、第4指间关节、第2指间关节及第3掌指关节与指间关节的滑膜厚度显著大于缓解期组(P<0.05)。结论:类风湿关节炎患者易出现掌指关节病变,可经高频多普勒超声检出骨侵蚀、血管翳、关节积液、滑膜增厚、肌腱腱鞘炎等病变,并通过测量滑膜厚度评估滑膜增生情况,诊断价值较高。

• 单位
  东莞市东城医院; 东莞市茶山医院