Epworth嗜睡量表对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的预判价值探讨

作者：龚翼焕; 张济祥^*

来源：现代医药卫生, 2020, 36(05): 689-696.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 高血压
• Epworth嗜睡量表
• AHI
• 多导睡眠监测

目的探讨Epworth嗜睡量表(ESS)对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的预判价值。方法对2017年10月至2019年3月在该院就诊住院的原发性高血压患者137例进行ESS评分后,均进行多导睡眠监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为正常组(AHI<5,n=32)、轻度OSAHS组(5≤AHI≤15,n=38)、中度OSAHS组(1530,n=32),比较各组ESS评分,分析OSAHS与ESS评分的相关性,并行ESS评分的受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 OSAHS各组ESS评分均显著高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01),轻、中、重度OSAHS组ESS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。二分类Logistic回归分析提示,ESS评分差异有统计学意义[B=0.235,P=0.004,Exp(B)=1.266,95%可信区间(95%CI):1.080～1.482];ESS判断OSAHS的ROC曲线下面积为0.770(95%CI:0.668～0.873,P=0.000),选择3分为诊断界点时,灵敏度为79.0%、特异度为71.9%,阳性预测值为90.2%,阴性预测值为51.1%。结论以ESS≥3分预判高血压合并OSAHS有较好临床运用价值,不能用ESS评估高血压患者OSAHS的严重程度。