成人重症乙型流感病毒肺炎的临床特点及预后相关危险因素分析

作者：张冬梅; 高丽娟; 唐晓; 张佳莹; 李绪言; 王睿; 刘光云; 梁连春^*; 童朝晖; 孙兵^*

来源：中国呼吸与危重监护杂志, 2023, 22(08): 552-558.

• 乙型流感病毒
• 肺炎
• 呼吸衰竭
• 成人

目的 总结重症乙型流感病毒肺炎患者的临床特点，分析预后相关危险因素。方法 纳入2020年2月—至2022年2月因乙型流感病毒肺炎入住重症监护病房（intensive care unit,ICU）的患者，根据预后分为存活组和死亡组，对比两组人口学资料及化验检查差异，采用二元单因素logistic回归分析死亡相关危险因素。并与重症甲型流感病毒肺炎患者相对比，总结乙型流感病毒肺炎患者特点。结果 本研究共纳入23例重症乙型流感病毒肺炎患者，其中男10例，女13例，存活组18例，死亡组5例。死亡组患者中位年龄64(64,72.5)岁，显著高于存活组59(30.25,64.25)岁（P=0.030）。单因素logistic回归分析显示，SOFA评分[比值比（odds ratio,OR）1.307,95%置信区间（confidential interval,CI）1.013～1.686,P=0.039]、血红蛋白（OR 0.845,95%CI0.715～0.997,P=0.046）、以及尿素氮（OR 1.432,95%CI 1.044～1.963,P=0.026）为重症乙型流感病毒肺炎患者ICU住院期间死亡的独立危险因素。与甲型流感病毒肺炎相比，重症乙型流感病毒肺炎患者并发症更多（60.0%比87.0%,P=0.023）。结论 重症乙型流感病毒肺炎患者死亡率高，SOFA评分高、贫血、尿素氮升高是其ICU住院相关死亡的危险因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 首都医科大学附属北京佑安医院