摘要
药物反应性代谢产物是导致药物性肝损伤(DILI)的主要原因之一。某些药物进入体内后, 可经肝脏代谢生成反应性代谢产物, 耗竭谷胱甘肽, 进而与体内蛋白或核酸等大分子结合, 改变生物大分子功能, 诱导细胞氧化应激和机体免疫反应, 干扰机体正常生理功能并产生肝毒性。反应性代谢产物介导的DILI可能不是某一种机制单独作用的结果, 而是多种机制共同作用的结果。本文综述了药物反应性代谢产物的产生过程、致肝损伤的机制和防治手段, 为临床安全用药提供重要参考。
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单位中国医科大学附属盛京医院; 苏州大学附属第一医院