羟考酮联合右美托咪定对全身麻醉乳腺癌根治术患者免疫功能的影响

作者：白延斌; 陈彬; 张海亮; 陈锴; 闫照虹^*

来源：肿瘤药学, 2020, 10(04): 461-466.

• 羟考酮
• 右美托咪定
• 乳腺癌根治术
• 免疫功能

目的探究羟考酮联合右美托咪定对全身麻醉下行乳腺癌根治术患者免疫功能的影响。方法选择2013年8月—2018年8月于我院确诊并接受乳腺癌根治术的患者300例为研究对象,随机分为3组,各100例,分别为羟考酮组、右美托咪定组、羟考酮联合右美托咪定组(联合组)。观察并比较三组患者手术时间、麻醉时间、出血量等一般情况以及术后12、24、48h疼痛VAS评分。分别检测三组患者术前12 h和术后12、24 h免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平和抗炎因子IL-2、IL-8、IL-10水平。结果术后12、24、48 h,联合组患者VAS评分均显著低于其余两组(P<0.05)。术后12 h,三组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均显著降低(P<0.05),且联合组高于其余两组;三组CD8+水平均显著上升(P<0.05),且联合组低于其余两组。术后24 h,三组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平比较均无明显差异(P>0.05)。术后12、24 h,三组患者IL-2、IL-8水平均显著降低,且联合组显著高于其余两组(P<0.05);IL-10水平均显著上升,且联合组显著低于其余两组(P<0.05)。结论羟考酮和小剂量右美托咪定联合用于接受全身麻醉乳腺癌根治术患者的静脉自控镇痛,有利于术后机体免疫功能的改善,值得临床推广。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院; 延安大学附属医院