11例腘动脉瘤的诊断与治疗

作者：马玉奎; 赵纪春; 汪静; 金立人

来源：中国普外基础与临床杂志, 2006, 13(06): 656-658.

DOI：10.3969/j.issn.1007-9424.2006.06.011

• 腘动脉瘤
• 诊断
• 治疗

目的对我院诊治的腘动脉瘤病例进行总结。方法查阅我院1975~2004年11例腘动脉瘤患者病历,对其资料进行分析。结果本组患者11例、患肢11条,常见的临床表现依次为腘窝搏动性肿块、跛行、伸膝困难、肿块疼痛等,动脉瘤破裂3例(27.3%)。接受的特殊检查有动脉造影、彩色多普勒。10例行手术治疗,手术方式包括:动脉瘤内缝合修补术4例;动脉瘤切除、血管移植术6例。病理结果:假性动脉瘤3例、梅毒性动脉瘤3例、动脉粥样硬化性动脉瘤4例。1例动脉瘤内缝合修补术后出现患侧小腿干性坏疽而行患侧大腿下1/3截肢术。1例全身情况太差而未接受手术者死于心功能衰竭、晚期梅毒。术后随访1.5~30年,另外3例接受动脉瘤内缝合修补术患者中1例有间歇性跛行;1例患肢足背动脉能扪及搏动,无肢体缺血表现;1例失访。6例接受动脉瘤切除、血管移植术患者中,1例失访(Dacron人造血管移植);1例有间歇性跛行;4例患肢足背动脉能扪及搏动,无肢体缺血表现。结论推广彩色多普勒在人群筛查中的应用可能有助于腘动脉瘤的检出。有症状的腘动脉瘤及直径大于3cm的无症状腘动脉瘤应接受手术,直径小于或等于3cm的无症状腘动脉瘤可定期随访观察。

• 单位
  四川大学华西医院