摘要

<正>1临床资料病人,男,73岁,因"进行性肢体麻木4个月,行走不稳3个月"于2018年11月1日收治入南京医科大学附属南京医院神经内科。病人于2018年7月无诱因下出现左手麻木,为蚁走感,无肢体无力,查头颈MRI提示"腔隙性脑梗死",予抗血小板聚集等治疗无效。左手麻木进行性加重,并向左下肢及对侧肢体发展。10月出现行走不稳,需拄拐。双手出现不自主运动,精细动作困难。病程中,病人大小便困难进行性加重,体质量下降15 kg。为进一步诊治收住我院。