摘要
目的探讨不同程度支气管肺发育不良(BPD)新生儿血浆KL-6水平,分析其对支气管肺发育的影响及机制。方法选择2012年1月—2015年9月诊治的BPD新生儿117例(观察组),按照其吸入氧浓度(Fi O2)分为重度BPD组29例(Fi O2≥30%或需机械通气)、中度BPD组(21%<Fi O2<30%)38例,轻度BPD组(未用氧)50例;根据新生儿RDS影像学分级标准,Ⅰ~Ⅱ级57例、Ⅲ级39例、Ⅳ级21例。选取无BPD新生儿41例作为对照组。检测观察组治疗前后及对照组新生儿血浆KL-6水平。结果观察组患儿血浆KL-6为(794.58±42.31)U/m L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿出院前血浆KL-6为(108.65±37.29)U/m L,低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);重度BPD组治疗前和治疗后72h患儿血浆KL-6分别为(1 023.60±49.38)U/m L和(435.29±38.82)U/m L,均高于中度和轻度BPD组患儿,中度BPD组患儿血浆KL-6高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级患儿治疗前和治疗后72h血浆KL-6分别为(1 048.31±48.59)U/m L和(467.38±37.95)U/m L,均高于Ⅲ级和Ⅰ~Ⅱ级患儿,Ⅲ级患儿血浆KL-6高于Ⅰ~Ⅱ级患儿,差异有统计学意义(P<0.05);各组患儿出院前血浆KL-6均低于治疗前和治疗后72h,治疗后72h患儿血浆KL-6均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BPD新生儿血浆KL-6水平明显高于非BPD新生儿,且随着吸入氧浓度(Fi O2)和BPD分级程度的增加呈上升趋势,治疗后显著降低BPD发生率或减轻BPD分级程度,血浆KL-6可作为不同程度BPD新生儿诊治和预后评估指标。
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