脐带打结的超声诊断及其对胎儿围产期结局的影响

作者：张贵琼; 杨华; 曾畅; 姚灯礼; 罗芳; 杨群; 张胜红

来源：哈尔滨医药, 2023, 43(03): 78-80.

• 脐带打结
• 超声诊断
• 胎儿
• 围产期结局
• 血流参数

目的 研究脐带打结的超声诊断及其对胎儿围产期结局的影响。方法 选择新生儿超声检查与临床资料（包含自然分娩、死胎与剖宫产）共计20189例，分析脐带打结出现概率和围产期结局，将产后诊断存在脐带打结纳入脐带打结组，抽选非脐带打结胎儿180例纳入非脐带打结组，分析两组内胎儿大脑中动脉与脐动脉的血流超声指标存在的差异。结果 两年内处于妊娠晚期的孕产妇一共分娩出20189例新生儿，其中死胎105例，出现脐带并发症致使胎儿死亡12例，占比12/105(11.43%)。处于孕晚期的宫内胎儿病死概率105/20189(0.52%)。两年内在产后被确诊为脐带打结占比66/20189(0.33%)，脐带打结病死率2/105(1.90%)；脐带打结组胎儿MCA中RI指标比非脐带打结组低（P<0.05），其余两组参数比较（P>0.05）。结论在运用超声诊断方式对脐带打结进行诊断时，可将三维超声引入其中，提升诊断准确度，保障医生可依照胎儿状况选取分娩方式与时机，保障胎儿安全。但超声诊断下若胎儿的脐动脉与大脑中动脉血流参数正常，亦不可将脐带打结疾病排除。