摘要
目的:探讨围术期中医干预对开腹手术的老年患者术后谵妄发生的影响。方法:选择行开腹手术的老年患者202例。根据术前有无中医干预(包括耳穴压豆、耳针)分为两组,中医干预组(102例)以及对照组(100例)。中医干预组于术前一天,将王不留行籽或者耳针贴敷于神门、皮质下、交感、脑等耳穴,术后苏醒期及术后4天密切随访患者,采用谵妄评定法(confusion assessment method, CAM)评估术后谵妄的发生,并记录患者基本信息,术前合并症,手术相关信息等。结果:术前中医干预可显著降低老年开腹手术患者术后谵妄发生率(23.5%VS 50%,P<0.05),并且经多因素logistic回归分析发现围术期中医干预是术后谵妄发生的保护因素(OR=0.24, 95%CI (0.06,0.82), P<0.05),而年龄、手术时间是术后谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:围术期中医干预可以显著降低术后谵妄发生率,且是术后谵妄发生的保护因素。
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单位江苏卫生健康职业学院; 江苏省中医院