摘要

目的 于急性缺血性脑卒中患者中脂肪因子、瘦素、胰岛素的改变和临床意义进行探究。方法选2016年6月至2016年12月来本院就诊的216例急性缺血性脑卒中患者设为A组,并根据是否合并2型糖尿病(T2DM)分成A1组(合并T2DM,100例)和A2组(不合并T2DM,116例),同时选择同期来本院体检的136例的健康人员设为B组。收集不同人群临床资料,对比不同时间A、B两组血清瘦素水平、内脂素水平、空腹胰岛素水平。结果 A、B两组的年龄、性别、体重指数、高密度脂蛋白等差异不显著(P>0.05)。A组的舒张压、收缩压、体脂含量、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白都大于B组(P<0.05)。在入院第1天、第3天、第7天、第14天,A组的低密度脂蛋白、总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛素、内脂素、瘦素均大于B组(P<0.05)。A1组、A2组的胰岛素抵抗指数在入院第3天均达到峰值,瘦素水平、胰岛素水平在入院第7天均达到峰值。A1组入院第7天,内脂素水大于A2组,入院第3天、入院第7天、入院第14天的瘦素水平大于A2组(P<0.05)。A1组入院第1天、入院第3天、入院第7天、入院第14天的胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均大于A2组(P<0.05)。结论:内脂素、胰岛素、瘦素水平同急性缺血性脑卒的发生可能存在一定相关性,在急性缺血性脑卒患者中,合并T2DM者的瘦素水平显著高于未合并T2DM者。