128例药物性肝损伤患者的免疫特点及临床分析

作者：邓茂林; 杨丽君; 石先利; 向军英

来源：中国医院药学杂志, 2019, 39(01): 63-66.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.01.14

• 肝炎
• 中毒性
• 生物标记物
• 免疫机制
• 临床特点
• 预后分析

目的:探讨药物性肝损伤(DILI)患者的免疫学特点、临床与预后。方法:回顾性分析2015年12月至2017年10月就诊于某院并诊断为药物性肝损伤的病例128例,收集免疫学指标抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、γ-球蛋白检测结果,分析128例患者的免疫学特点,比较免疫指标阳性组和免疫指标阴性组药物性肝损伤的临床特点及预后。结果:128例临床诊断为药物性肝损伤患者中女性96例,占75%,男性32例,占25%。由中药引起者76例,占药物性肝损伤的59. 37%。其中自身免疫抗体阳性98例,占药物性肝损伤患者的76. 56%。自身免疫抗体阳性患者中女性75例,男性23例,各所测抗体阳性比率ANA为56. 25%(72/128),SMA为15. 62%(20/128),AMA为12. 5%(16/128),γ-球蛋白17. 1%(22/128)。患者自身免疫抗体阳性组与阴性组疾病严重程度无差别,但2组临床类型构成不同。免疫抗体阳性患者预后较免疫阴性患者预后差。结论:自身免疫在DILI发病中起着重要的作用,但具体作用研究尚不清楚,需要进一步的研究。

• 单位
  成都大学附属医院