体外膜肺氧合在重症心脏病围术期中的临床应用

作者：肖立琼; 陈鑫; 邱志兵; **; 张扬波; 杨婷; 汪黎明; 蒋英硕

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2009, 29(12): 1706-1708.

• 体外膜肺氧合
• 重症心脏病
• 心力衰竭

目的:观察体外膜肺氧合(ECMO)对重症心脏病患者围术期发生心衰的支持治疗,总结临床经验。方法:自2007年6月～2008年12月,对6例重症心脏病围术期患者进行ECMO支持治疗,所有患者均采用股动-静脉插管行ECMO支持治疗。ECMO期间维持血流动力学和呼吸指标稳定。结果:ECMO的支持时间为31～261h,平均98h;患者血流动力学明显改善,正性肌力药物用量也显著减少,6例患者均顺利脱机。3例康复出院,出院率50%,3例脱机后循环再次不稳定最后导致多脏器功能衰竭死亡。主要并发症为出血,肾功能衰竭,DIC等。结论:ECMO是一种重要的体外生命支持形式,对重症心脏病围术期的严重心衰提供有效的支持治疗,但需正确掌握适应证及时机,减少并发症,才能提高成功率。

• 单位
  南京医科大学