MicroRNA-187表达对肝细胞癌术后复发的影响

作者：谢良宝; 高凌; 冯亚光

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(07): 538-541.

• 原发性肝细胞癌
• microRNA-187
• 复发

目的 :探讨microRNA-187的表达对肝细胞癌(HCC)术后复发的影响。方法 :收集2012年1月—2013年10月接受手术切除治疗的HCC患者328例,应用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测microRNA-187在HCC组织中的表达,并随访其复发状况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评价microRNA-187对HCC复发的预测价值。采用Kaplan-Meier并Log-rank检验进行单因素分析,将单因素有意义的因素引入Cox回归模型。结果:328例患者microRNA-187表达水平为2.84±0.73。截至2018年12月,失访30例,随访率90.9%。在随访到的298例患者中,复发146例。ROC曲线显示,microRNA-187预测HCC复发的最佳临界点为2.5。当microRNA-187为2.5时,microRNA-187预测HCC复发的敏感度为63.0%,特异度为79.5%;曲线下面积为0.70。Kaplan-Meier并Log-rank分析显示,较大年龄(HR:1.07,95%CI:1.05～1.35)、Child-Pugh B级(HR:1.17,95%CI:1.06～1.23)、较大肿瘤直径(HR:1.07,95%CI:1.03～2.11)、肿瘤多发(HR:1.13,95%CI:1.07～1.89)、门静脉癌栓(HR:1.13,95%CI:1.07～1.74)、较高TNM分期(HR:1.24,95%CI:1.13～3.21)、较高AFP(HR:2.43,95%CI:1.17～4.67)、microRNA-187低表达(HR:2.37,95%CI:2.11～2.64)可增加HCC患者复发风险。多因素Cox回归分析显示:Child-Pugh B级(HR:1.16,95%CI:1.05～1.21)、肿瘤多发(HR:1.11,95%CI:1.08～1.77)、较高TNM分期(HR:1.17,95%CI:1.11～2.83)、较高AFP(HR:2.28,95%CI:1.67～3.14)、microRNA-187低表达(HR:2.37,95%CI:2.15～2.64)可增加HCC患者复发风险,是HCC患者复发的独立危险因素。结论:microRNA-187表达是HCC患者复发的独立危险因素,microRNA-187表达下调患者复发风险更大。

• 单位
  商丘市第一人民医院