腹腔镜袖状胃切除术与腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对肥胖性高血压的近期疗效对比研究

作者：王伦; 李世星; 王金发; 于洋; 姜涛^*

来源：中华肥胖与代谢病电子杂志, 2019, 5(01): 20-25.

• 肥胖
• 高血压
• 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术
• 腹腔镜袖状胃切除术

目的比较腹腔镜袖状胃切除术(LSG)和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖性高血压的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2017年6月吉林大学中日联谊医院减重代谢外科收治的46例肥胖合并高血压患者的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为LSG组和LRYGB组。其中LSG组32例,男9例,女23例,平均年龄(40.09±12.22)岁。LRYGB组14例,男9例,女5例,平均年龄(42.07±13.51)岁。比较两组患者术前和术后3个月的血压、心率、体重、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、尿酸、甘油三酯和总胆固醇水平。结果 46例患者均顺利完成减重手术,并完成术后随访。术后3个月,LSG组与LRYGB组患者的收缩压、舒张压、心率、体重、BMI、腰围、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、甘油三酯、尿酸水平均较术前显著下降(除胆固醇外),差异均有统计学意义(P<0.05);LSG组与LRYGB组行组间比较,手术时间与心率具有统计学意义(P<0.05),其它指标均无统计学意义(P>0.05)。结论 LSG和LRYGB均能在短期内显著改善血压水平及代谢指标(胆固醇除外),但两者的疗效差异(心率除外)均无统计学意义,还有待于延长随访时间、增加样本例数来进一步明确。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院