我国儿童常规化学项目参考区间现状调查及结果分析

作者：杜雨轩; 王薇; 何法霖; 钟堃; 袁帅; 刘佳丽; ***; 王治国^*

来源：检验医学, 2020, 35(07): 676-681.

DOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2020.07.011

• 参考区间
• 常规化学项目
• 儿童

目的对儿童13个常规化学项目参考区间的来源及上限、下限的差异进行分析。方法向参加国家卫生健康委临床检验中心室间质量评价(EQA)的395家医疗机构临床实验室发放儿童13个常规化学项目参考区间信息调查表,各实验室按规定格式上报目前使用的参考区间、测定方法、仪器和试剂等相关信息。结果 395家实验室中有122家(30.9%)回报了参考区间。13个常规化学项目的参考区间主要来源于《全国临床检验操作规程》和试剂说明书(63.0%～69.3%)。有44.5%～50.0%的实验室对参考区间进行了验证。仅有少部分实验室按年龄、性别对参考区间进行了分层。尿素(Urea)、肌酐(Cr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)参考区间的上、下限及丙氨酸氨基转移酶(ALT)参考区间的下限不同性别之间差异均有统计学意义(P<0.05)。约有35.0%的实验室按年龄和/或性别对碱性磷酸酶(ALP)参考区间进行分层,按性别分层的上限和上、下限差值差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05);按年龄分层比较,<1岁、1～12岁、13～15岁和>15岁各年龄组之间的参考区间上、下限及差值差异均有统计学意义(P<0.05),而各年龄组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论我国儿童常规化学项目参考区间现状并不乐观,应针对儿童性别及成长过程中的不同阶段建立合适的儿童检验项目参考区间。

• 单位
  中国医学科学院; 北京医院