急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻的相关因素分析

作者：田文博

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(03): 73-75.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.03.004

• 急性阑尾炎
• 腹腔镜阑尾切除术
• 粘连性肠梗阻
• 多因素分析

目的 探讨急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术(LA)后发生粘连性肠梗阻的相关因素。方法 回顾性分析2015-02—2020-12虞城县人民医院行LA治疗的240例急性阑尾炎患者的临床资料。根据LA后是否发生粘连性肠梗阻分为粘连肠梗阻组(32例)与未粘连肠梗阻组(208例)。收集统计2组患者的基线资料及手术情况，采用单因素和Logistic回归分析研究急性阑尾炎患者LA后发生粘连性肠梗阻的相关因素。结果 单因素分析结果显示，2组患者的病程>24 h、阑尾穿孔、留置腹腔引流管、术后24 h肛门无排气、腹腔残余感染占比差异有统计学意义(P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，病程、病理类型、留置腹腔引流管、术后24 h肛门无排气、腹腔残余感染是LA后发生粘连性肠梗阻的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 病程、病理类型、留置腹腔引流管、术后24 h肛门无排气、腹腔残余感染是LA后发生粘连性肠梗阻的独立危险因素，因而急性阑尾炎患者需及早就医，术者需提高腹腔镜的专业技能，应用腹腔镜下可对腹腔进行全面探查的优势，对腹腔积液严重的患者实施彻底冲洗，术后采取有效措施促进胃肠功能恢复等，以减少LA后粘连性肠梗阻的发生率。

• 单位
  虞城县人民医院