后路枕颈部4种螺钉技术的应变电测研究

作者：刘海燕; 严望军; 周许辉; 杨国标; 曾伟明

来源：浙江医学, 2014, 36(02): 130-133.

• 枕寰枢复合体
• 经关节螺钉
• 生物力学
• 枕颈融合

目的比较枕颈部后路4种不同植入方式的螺钉在施加生理载荷时所承受的应力,评价各自在生理环境中的机械性能。方法对16例新鲜人体枕颈部标本(含OcC3),采用后路枕寰枢复合体经关节螺钉固定和SUMMIT系统枕颈固定。对固定后的经寰枕关节螺钉(OcC1组)、经寰枢关节螺钉(C1C2组)、枢椎椎弓螺钉(C2PS组)和枕骨螺钉(Oc Screw组)在生理载荷下三维六自由度运动时,运用应变电阻测定法测定4种螺钉的应力,数据进行统计学处理。结果在侧屈状态下,电测法测得的4种螺钉局部应变均接近于Oo在前屈、后伸、左旋和右旋运动时,随着加载载荷增大,测得的应力均逐步增大。在前屈和旋转时螺钉不同程度承受拔出应力,在后伸时,螺钉所受的为压应力。枕骨螺钉(Oc Screw组)在屈伸和旋转运动状态下,在所有3种载荷下所承受的应力均大于其它3种植钉方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生理环境下,枕骨螺钉承受的拔出应力最大,其可能更易出现内植物相关并发症,具体应用时应结合临床实际。

• 单位
  长征医院; 中国人民解放军第二军医大学; 同济大学