237例地诺前列酮栓用于足月初产妇和经产妇促宫颈成熟的临床研究

作者：马晓玮; 屠京慧^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2021, 13(02): 56-82.

• 地诺前列酮栓
• 足月妊娠
• 经产妇
• 促宫颈成熟
• 引产

目的探讨足月经产妇使用地诺前列酮栓促宫颈成熟的置药特点、引产特征和安全性,以指导其临床应用。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院产科2019年1～10月收治的237例Bishop评分≤6分、阴道放置地诺前列酮栓促宫颈成熟的足月妊娠孕妇资料,其中经产妇34例,初产妇203例,比较两组产妇的置药时长、取药原因、用药至临产时长、产程时间、临产时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、胎儿窘迫、新生儿窒息、药物不良反应等情况。结果经产妇组置药时长较初产妇组缩短[(5.78±3.85)h vs(8.54±5.82)h],差异有统计学意义(P<0.05)。经产妇因宫颈条件改善取药的占比大于初产妇,经产妇用药至临产时长[(4.75±7.78)h vs(11.38±13.80)h]、产程时间[(4.24±1.06)h vs(8.19±5.41)h]均小于初产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。经产妇24 h内临产率为94.12%,初产妇为77.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿1 min Apgar评分、药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月经产妇使用地诺前列酮栓促宫颈成熟安全、有效。临床操作中应严密观察宫颈变化及宫缩情况并及时取药,密切关注产程进展,加强不良反应监测。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京世纪坛医院