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摘要
目的 分析急诊老年危重患者中医虚实证型对静脉穿刺成功率的影响。方法 筛选2018年6月—2021年6月期间在首都医科大学附属北京中医医院急诊科接受外周静脉留置针穿刺的老年危重患者，依据虚实辨证分为虚证组和实证组，比较不同证型静脉一次穿刺成功率，并比较2组患者的死亡、深静脉置管率、静脉穿刺并发症发生率和医疗纠纷发生例数。结果 共纳入实证组患者272例，虚证组128例。实证组患者一次穿刺成功率71.3%，高于虚证组的60.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。患者年龄越大，穿刺成功率越低（P<0.05）；改良早期预警评分（MEWS）越高，穿刺成功率越低（P<0.05）；合并糖尿病患者的穿刺成功率低于未合并者（P<0.05）。2组患者的死亡率、深静脉置管率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组均未出现静脉穿刺并发症。结论 虚证、高龄、重症、合并糖尿病患者穿刺难度大，在救治过程中应予以注意。
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单位北京中医医院; 首都医科大学
