摘要
目的探讨外固定架固定联合急诊切开复位内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法 150例开放性胫骨Pilon骨折患者,随机分为对照组和研究组,各75例。对照组予解剖钢板内固定治疗,研究组予外固定架固定联合急诊切开有限复位内固定治疗。对比两组手术指标、踝关节Kofoed评分、踝穴指标及并发症情况,采用Tornetta标准、Burwell Chamley标准评估治疗效果。结果两组术中出血量、手术时长、术后卧床时间、完全负重下地时间、骨折愈合时间及住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1个月踝穴宽度、高度、深度、矢状位角度及冠状位角度均较术前降低(均P<0.05),但两组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组术后3个月踝关节功能、踝关节疼痛及踝关节活动度评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率、临床疗效差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论外固定架固定联合急诊切开有限复位内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折,踝关节功能恢复较好,手术效果与延期切开复位植骨内固定术相当。
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单位宁波市第六医院