鼻腔鼻窦转移性肾透明细胞癌一例

作者：彭享; 王章奇; 肖泽斌; 李智^*

来源：中华病理学杂志, 2019, 48(12).

报道1例以鼻出血为首发症状的鼻腔鼻窦转移性肾透明细胞癌。患者男性, 47岁, 左鼻反复出血3个月余入院, CT示左侧筛窦、鼻腔见软组织肿块影, 大小约31 mm×26 mm, 考虑肿瘤。鼻腔镜手术切除肿瘤, HE形态为肿瘤大小一致, 细胞胞质透亮, 呈巢状分布, 间质血窦丰富, 结合临床, 首先考虑鼻腔鼻窦原发的肾透明细胞样癌, 但需排除转移性肾透明细胞癌的可能。加做免疫组织化学染色, PAX8、CD10、波形蛋白强阳性, CA9中等强度阳性, 广谱细胞角蛋白(CKpan)阳性, 细胞角蛋白(CK)7阴性。免疫表型不支持鼻腔鼻窦原发的肾透明样癌, 诊断为鼻腔鼻窦转移性肾透明细胞癌, 2级。建议临床检查肾脏, 肾脏超声诊断右肾实质性肿瘤, 考虑肾癌。随访患者, 外院肾脏手术, 病理诊断为肾透明细胞癌, 2级。

• 单位
  广东省人民医院珠海医院（珠海市金湾中心医院）; 广东省人民医院（广东省医学科学院）