星状神经节阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、神经内分泌功能的影响

作者：张亚莉

来源：临床医学, 2021, 41(05): 80-82.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2021.05.032

• 星状神经节阻滞
• 腹腔镜胆囊切除术
• 血流动力学
• 神经内分泌功能

目的探讨星状神经节阻滞(SGB)对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、神经内分泌功能的影响。方法选取2019年3月至2020年4月在河南省省立医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与参照组,每组40例。观察组麻醉前将8 ml 1%利多卡因注入患者右侧C6横突前结节根部,参照组应用等量的生理氯化钠溶液注入患者右侧C6横突前结节根部。记录、对比不同时间节点(基础状态、气管插管时、气腹创建后、胆囊切除后、气管拔除后)两组患者心率、平均动脉压等血流动力学指标的变化情况以及醛固酮水平、血管紧张素Ⅱ水平、肾素活性等神经内分泌功能指标的变化情况。结果基础状态时,两组患者的心率、平均动脉压等血流动力学指标比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);气管插管时、气腹创建后、胆囊切除后及气管拔除后,两组患者的心率、平均动脉压等血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P <0.05);与参照组比较,观察组患者的心率、平均动脉压等血流动力学指标水平明显下降(P <0.05)。基础状态时,两组患者的醛固酮水平、血管紧张素Ⅱ水平、肾素活性等神经内分泌功能指标比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);与基础状态比较,气管插管时、气腹创建后、胆囊切除后及气管拔除后,两组患者的醛固酮水平、血管紧张素Ⅱ水平、肾素活性等神经内分泌功能指标水平均明显下降,且观察组的下降幅度更大(P <0.05)。结论星状神经节阻滞在腹腔镜胆囊切除术中具有理想的应用价值,有利于调节患者的神经内分泌功能,降低患者术中血流动力学的波动幅度。