结直肠癌组织的PD-L1水平和P53突变情况及临床意义分析

作者：常守凤; 党雅梅; 张晓玲; 温丽萍; 温永秀; 刘凤磊^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2022, 27(12): 1119-1123.

• 结直肠癌
• 细胞程序性死亡配体1
• P53
• 间质免疫细胞
• 免疫治疗

目的 探讨结直肠癌(CRC)组织的细胞程序性死亡配体1(PD-L1)水平和P53突变情况及临床意义。方法 收集2020年3月至2021年6月接受CRC根治性手术的患者110例，采用免疫组化法检测肿瘤细胞和间质免疫细胞的PD-L1水平及P53突变情况，分析PD-L1水平和P53突变情况与CRC临床病理特征的关系，进一步挖掘PD-L1水平和P53突变的相关性。结果 在110例CRC组织标本中，P53错义突变52例，无义突变24例，野生型34例，即突变发生率为69.09%;肿瘤细胞PD-L1阳性9例，阳性率为8.18%,间质免疫细胞PD-L1阳性30例，阳性率为27.27%,间质免疫细胞PD-L1阳性表达率明显高于肿瘤细胞PD-L1,差异有统计学意义(P<0.05)。在CRC肿瘤细胞中，PD-L1水平与肿瘤分化程度有关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、发病部位、浸润深度、淋巴结转移、病理TNM分期和P53突变情况无关(P>0.05);而在CRC间质免疫细胞中，PD-L1水平与P53突变情况有关，P53突变型和野生型中的阳性率分别为21.05%和41.17%,差异有统计学意义(P=0.029)。结论 CRC肿瘤细胞中，低分化者的PD-L1表达高；CRC间质免疫细胞中，P53野生型CRC中PD-L1表达水平较高，提示P53野生型CRC患者可能具有更好的免疫治疗前景。

• 单位
  山丹县人民医院; 甘肃省人民医院