摘要
目的探讨氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和红细胞分布宽度(RDW)在CKD5期急性心衰患者中的临床意义。方法便利选取该院2015年1月—2016年8月诊断为急性心衰的CKD5期患者共40例(急性心衰组)及同期无急性心衰的CKD5期患者50例(非急性心衰组)、健康体检者30名(对照组),比较3组NT-proBNP和RDW的差异。结果急性心衰组NT-proBNP水平为2 19030 000 pg/mL,中位数30 000 pg/mL,非急性心衰组NT-proBNP水平为26430 000 pg/mL,中位数8 597 pg/mL,急性心衰组NT-proBNP高于非急性心衰组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性心衰组RDW为(14.7±1.9)%,非急性心衰组RDW为(13.9±1.2)%,急性心衰组RDW高于非急性心衰组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,单项检测中NT-proBNP、RDW的曲线下面积(AUC)分别为0.919和0.624,NTproBNP的曲线下面积大于RDW,NT-proBNP、RDW联合检测时,曲线下面积增加到0.926。结论 NT-proBNP、RDW对诊断CKD5期患者急性心衰均有一定价值,联合检测NT-proBNP、RDW水平对CKD5期患者急性心衰的诊断价值高于单一指标。
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单位福建医科大学; 福州市第一医院