摘要
目的:研究乌拉地尔对老年急性心力衰竭(AHF)伴血压异常患者的疗效及其对心功能、糖脂代谢及预后的影响。方法:于我院治疗的128例老年AHF伴血压异常患者被随机均分为常规治疗组与乌拉地尔组(在常规治疗组基础上接受乌拉地尔),两组均治疗1周。观察比较两组治疗前后心率(HR)、DBP、SBP、血清NT-proBNP水平、LVEF、FBG、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)、血脂水平、胰岛素敏感指数(ISI)、不良反应发生率及随访1个月内心血管不良事件发生率。结果:与常规治疗组比较,乌拉地尔组治疗后SBP[(120.14±8.35)mmHg比(108.56±7.31)mmHg]、血清NT-proBNP水平[(4514.36±269.94) ng/L比(2424.06±239.36) ng/L]、FBG[(7.01±1.56)mmol/L比(6.01±2.01)mmol/L]、HbA1c[(7.51±1.12)%比(7.01±1.03)%]、FINS[(13.76±1.30) mmol/L比(12.22±1.76)mmol/L]、TG[(1.80±0.35) mmol/L比(1.65±0.27) mmol/L]、TC[(5.72±0.66) mmol/L比(5.10±0.57)mmol/L]、LDL-C[(3.40±0.76) mmol/L比(3.08±0.52) mmol/L]水平、ISI[(4.60±0.38)比(4.46±0.41)]降低更显著,LVEF[(54.30±3.96)%比(61.98±4.60)%]、HDL-C[(1.51±0.35)mmol/L比(1.68±0.37) mmol/L]水平升高更显著(P<0.05或<0.01)。两组不良反应发生率及随访1个月内心血管不良事件发生率均无显著差异(P均>0.05)。结论:乌拉地尔能显著改善老年AHF伴血压异常患者心功能、调节糖脂代谢、改善预后,且用药安全,值得推广。
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单位黄冈市中心医院