腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的回顾性分析

作者：陈慧; 邓东锐; 乔福元; 陈素华; 冯玲; 曾万江; 李茂芹; 段娜

来源：肝脏, 2011, 16(03): 209-212.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1704.2011.03.011

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• S-腺苷蛋氨酸
• 熊去氧胆酸 Intrahepatic cholestasis of pregnancy
• S-adenosyl-L-methionine
• Ursodeoxycholic acid

目的比较S-腺苷蛋氨酸(SAMe)、熊去氧胆酸(UDCA)以及二者联合用药对于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的治疗效果。方法根据药物治疗方案的不同,将138例ICP患者分成3组:A组43例,单用SAMe1g+5%葡萄糖500mL,静脉滴注;B组56例,单用UDCA每日15mg/kg,口服;C组39例,联合使用SAMe1g和UDCA每日15mg/kg治疗。疗程均为2周,观察疗效。结果三组患者治疗后的瘙痒评分、总胆汁酸(TBA)、ALT和AST均较治疗前有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.01),其中以C组下降最显著;而总胆红素(TBil)水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。C组中直接胆红素(DBil)的下降较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),但在A组和B组,DBil治疗前后的变化差异无统计学意义(P>0.05)。在改善妊娠结局方面,三种治疗方法的效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAMe和UDCA均是治疗ICP的有效药物,联合用药效果最佳。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院