补肾养肝膏方对卵巢储备功能减退患者激素水平及临床症状的影响

作者：孙艳敏; 胡俊攀; 刘杉杉; 王冰玉; 傅金英^*

来源：时珍国医国药, 2021, 32(07): 1668-1671.

• 补肾养肝膏方
• 卵巢早衰
• AMH
• FMR1
• 基因表达

目的研究补肾养肝膏方对卵巢储备功能减退患者AMH和FMR1基因表达的影响及对症状改善的临床疗效。方法选择2017年6月至2018年6月期间该在院进行诊断治疗的卵巢早衰90例患者为研究对象,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45)。对照组是予以口服克龄蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片)治疗,月经周期第5天开始口服,21天作为一疗程,停药7天,再进入下一个疗程,共治疗3个疗程;治疗组是在此用药基础上加用补肾养肝膏方,月经周期第5天开始服药,21天为一个疗程,停药7天,再进入下一个疗程连续服用3个疗程。服用3个疗程后,对治疗组和对照组的受试患者行外周血DNA提取,对此进行PCR扩增和基因测序。对两组研究对象的抗苗勒管激素基因(AntiMullerianhormonegene, AMH)和脆性X智力障碍基因(Fragilementalretardationgene, FMR1)的表达和突变情况进行对比分析;在患者月经来潮2～3天空腹状态下进行抽血检查以及身体检查,对于已停经患者可选择任意一天的清晨空腹接受检查。结果 AMH基因突变位点基因型以及等位基因频率治疗组与对照组存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);对照组FMR1基因突变的CCG序列重复次数要高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组评分低于对照组(P<0.05);治疗前、后两组患者平均E2、FSH以及LH水平比较差异无统计学的意义(P>0.05)。结论卵巢早衰疾病的发生以及进展与患者FMR1基因CGG重复序列表达以及AMH基因突变位点的基因型和等位基因频率存在密切联系,补肾养肝膏方对于治疗卵巢功能下降储备患者取得较好的效果,促进雌激素分泌,调整月经周期,且远期疗效稳定。

• 单位
  河南中医药大学; 河南省中医院