培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期肺腺癌的安全性的前瞻性临床研究——不良反应及毒副作用

作者：张克斌; 李晓莹; 杜杰; 彭英; 林发艳

来源：系统医学, 2019, 4(20): 20-25.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.20.020

• 非小细胞肺癌
• 腺癌
• 培美曲塞
• 奈达铂
• 顺铂

目的探讨培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌的安全性,不良反应。方法2015年4月—2017年12月该单位入组了16例患者,随访至2018年12月,中位年龄48岁。A组为培美曲塞+奈达铂,B组为培美曲塞+顺铂;化疗1个周期以上评价不良反应。结果 16例患者随访率为100%,中位随访时间为14个月。A组及B组共完成68周期化疗,共发生不良事件148件,A组血液系统不良反应51例,发生率为34.5%,B组为25例,16.9%;胃肠道反应A组比B组为10例次(6.8%):17例(11.5%);两组均主要为12级不良反应。无不良反应导致的死亡。两组所有不良反应比较均差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后体力状况评分变化:A组化疗后PS评分降低或稳定(体力状况改善或稳定)1例,B组为6例;化疗后PS评分增加(体力状况下降)A组为6例,B组为3例,A组劣于B组,差异有统计学意义(χ2=4.390,P=0.036);生活质量评分改善,A组治疗后QOL评分增加≥10分或稳定(变化<10分)(提示生活质量改善)6例(占37.5%),B组为9例(占56.3%);A组治疗后QOL评分减少≥10分(提示生活质量下降)1例(占6.3%),B组为0例,两组差异无统计学意义(χ2=1.371,P=0.242)。结论培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期肺腺癌总体安全,在不良反应及毒副作用方面无明显差异,对生活质量的影响相似。

• 单位
  贵州水矿控股集团有限责任公司总医院