纳洛酮联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的影响

作者：吕美珍; 谢靖红; 张崇荣^*

来源：实用医院临床杂志, 2021, 18(06): 142-145.

• 纳洛酮
• 无创呼吸机
• 慢性阻塞性肺疾病
• 慢性呼吸衰竭
• APACHEⅡ评分

目的分析纳洛酮(NX)联合无创呼吸机(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭(RF)对患者血气分析指标、急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)变化的影响。方法将92例COPD合并RF患者按随机数字表法分为NIV组和试验组各46例,两组均予以常规治疗,NIV组在常规治疗上加以NIV治疗,试验组在NIV组上加以NX治疗,治疗5 d,比较两组治疗前后血气分析指标、APACHEⅡ评分、格拉斯昏迷评分(GCS)、凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1) mRNA表达的变化情况,并统计治疗后总好转率,观察不良反应情况。结果试验组治疗总好转率高于NIV组(P<0.05);治疗后两组动脉血血氧饱和度(Sa O2)、动脉血氧分压(PaO2)、GCS评分升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、APACHEⅡ评分及ASC、caspase-1 mRNA表达降低,且试验组Sa O2、PaO2、GCS评分高于NIV组,PaCO2、APACHEⅡ评分及ASC、caspase-1 mRNA表达低于NIV组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NX联合NIV治疗COPD合并RF患者疗效显著,可明显改善患者血气情况,降低APACHEⅡ评分,下调ASC、caspase-1表达,促进患者疾病转归。

• 单位
  青岛市第八人民医院