剖宫产术后再次妊娠阴道分娩可行性分析

作者：王蕾

来源：智慧健康, 2020, 6(05): 90-94.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.05.037

• 剖宫产术后
• 再次妊娠
• 经阴道分娩

目的探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法将2017年5月至2019年6月我院妇产科收治的剖宫产术后再次足月妊娠的124例孕妇为研究对象,其中51例符合阴道试产适应征,且孕妇及家属同意行阴道试产,51例中38例成功阴道试产,作为实验组,其余86例再次剖宫产作为对照组。比较两组产妇的住院总费用、产后(经阴或剖宫产)24小时出血量、新生儿窒息、产褥(产褥感染、泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等)等各方面的发生率。结果在51例符合经阴道试产且征得孕妇及家属同意进行阴道试产的产妇中,有38例阴道试产成功(74.5%),生产过程中未发生子宫破裂、大出血等棘手情况。住院费用实验组产妇明显低于对照组,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产后24小时出血量、产褥病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在新生儿窒息的发生率方面两组产妇比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在充分做好产妇及其家属思想工作的前提下,严格把握好剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的适应征、禁忌征、注意事项等情况下,对符合经阴道试产条件的产妇进行进行阴道分娩,可大大降低住院患者的总费用,减少并发症的发生,值得妇产科医生推广应用。