下一代测序技术在脓毒症患者病原学诊断中的Meta分析

作者：余荣杰; 王英臣; 梁琪; 徐宇治; 孙立群

来源：医学研究杂志, 2023, 1-9.

• 下一代测序
• 脓毒症
• 脓毒性休克
• 病原学诊断
• Meta分析

目的 采用Meta分析方法评估下一代测序技术在脓毒症患者病原学诊断中的应用价值。方法检索PubMed、Embase、WebofScience、TheCochraneLibrary、维普、中国知网、万方和SinoMed等数据库，检索年限为2018年1月至2022年9月。比较下一代测序技术和传统病原学检测方法对脓毒症检测的阳性率、病原体检出时间、病毒检出率、28d死亡率和ICU住院时长。使用ReviewManager5.4.1软件施行Meta分析，绘制漏斗图对纳入文献进行发表偏倚分析。结果 共纳入18篇文献。Meta分析结果显示，下一代测序组阳性率为72.3％（1403/1941），显著高于传统病原学检测组28.4％（556/1958）〔OR=7.03，95%CI（4.52，10.95），P＜0.01〕；病原体检出时间显著低于传统病原学检测组〔OR=-34.22，95%CI（-41.95，-26.48），P＜0.01〕；病毒检出率显著高于传统病原学检测组〔OR=57.82，95%CI（19.27，173.46），P＜0.01〕；ICU住院时长显著低于传统病原学检测组〔WMD=-9.37，95%CI（-16.28，-2.46），P＜0.01〕；两组28d死亡率差异无统计学意义〔OR=0.43，95%CI（0.02，8.47），P=0.58〕。结论与传统病原学检测方法相比，下一代测序技术能够提高脓毒症患者病原检测的阳性率和病毒检出率，缩短病原体检出时间和ICU住院时长，对脓毒症的诊断和治疗具有更高的应用价值。

• 单位
  南京医科大学第二附属医院