URL及MPCNL治疗输尿管上段结石的临床疗效研究

作者：万跃平; 李红艳; 习明; 万颂; 华伟

来源：中国医学创新, 2016, 13(04): 78-81.

• 经尿道输尿管镜
• 微创经皮肾镜
• 输尿管上段结石

目的:研究经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:选择2008年7月-2014年12月本院收治的输尿管上段结石患者320例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组160例,分别行URL、MPCNL术治疗,将两组中结石长径<1.5 cm的患者分别设为A1、B1组,将结石长径>1.5 cm的患者分别设为A2、B2组。回顾分析并比较各组术中及术后各项指标。结果:A1、A2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、术中输血率、继发出血发生率、周围脏器损伤发生率、术后感染发生率、术后疼痛药物使用率均分别低于B1、B2组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A1、B1组术后1个月结石残留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B2组术后1个月结石残留发生率明显低于A2组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:当输尿管上段结石长径大于1.5 cm时首选MPCNL术,它具有非常高的结石清除率;当输尿管上段结石长径小于1.5 cm时首选URL术,它具有和MPCNL相当的结石清除率,并且比MPCNL更安全。

• 单位
  南方医科大学; 广州市花都区人民医院