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摘要
目的介绍一种PICC置管术中使用超声探查判断有无误穿肱动脉的检查方法。方法选择145例置管患者为研究对象,在穿刺成功,送入导引导丝后,使用超声探查锁骨下静脉内导引导丝显影情况,即时判断有无误穿肱动脉,术中使用腔内心电图定位,术后使用X线胸片定位加以验证。结果 144例患者在锁骨下静脉内观察到导引导丝显影,1例在锁骨下动脉内观察到导引导丝显影,证实误入肱动脉1例,即时拔出导引导丝,适当按压,仅有穿刺点周边青紫,无活动性出血,对患者损伤小。结论术中使用超声探查锁骨下静脉内导引导丝显影,可即时鉴别是否误入肱动脉,避免送入导管后引起的诸多并发症,操作简便,值得临床推广。
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单位湖北理工学院; 黄石市中心医院
