经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气在AECOPD合并急性呼吸衰竭治疗中的效果对比研究

作者：林秋劲; 方文西

来源：中外医学研究, 2023, 21(28): 35-38.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.28.009

• 慢性阻塞性肺疾病加重期
• 急性呼吸衰竭
• 高流量湿化氧疗
• 无创正压通气
• 并发症

目的：比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性呼吸衰竭患者采用经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗的临床效果。方法：选择2021年1月—2023年5月海丰县彭湃纪念医院收治的141例AECOPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为A组、B组和C组，各47例。A组仅接受常规治疗，B组在常规治疗基础上接受HFNC治疗，C组在常规治疗基础上接受NPPV治疗。比较三组心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及pH值]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)]及并发症发生情况。结果：治疗后，三组HR、RR、PaCO2、WBC、CRP及PCT低于治疗前，MAP、PaO2、pH值高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；且B组、C组治疗后HR、RR、PaCO2、WBC、CRP及PCT低于A组，MAP、PaO2、pH值高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；但B组、C组治疗后各指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率低于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：AECOPD合并急性呼吸衰竭采用HFNC与NPPV治疗，其临床疗效良好且相当，但HFNC可有效控制并发症发生率，安全性较高。

• 单位
  海丰县彭湃纪念医院