应用aEEG评估危重先天性心脏病婴儿术后脑功能的研究

作者：桂娟; 何少茹; 梁穗新^*; 孙云霞; 刘玉梅; 任媛; 陈晨; 王碧

来源：中华胸心血管外科杂志, 2018, 34(10).

• 危重型先天性心脏病
• 婴儿
• 术后脑功能
• 振幅整合脑电图

目的分析术后振幅整合脑电图(aEEG)结果与临床特征的相关性,研究危重先天性心脏病(CCHD)小婴儿心脏手术后脑功能的状况及其影响因素。方法选取我院NICU住院的确诊CCHD且早期接受手术治疗后的小婴儿(≤3个月)。利用脑功能监护仪监测并分析术后aEEG,比较其与临床特征的关系。结果共纳入226例,完成术后aEEG监测,约5. 8%显示背景模式为轻度异常,0.9%显示为重度异常,27. 4%的病例睡眠觉醒周期(SWC)不成熟,3.5%缺乏SWC。出生有缺氧史、存在延迟关胸、术后存在严重神经系统症状的病例术后SWC异常的可能性更大。围手术期惊厥活动少见,均为复杂型先心病。结论出生胎龄和出生缺氧病史是脑功能的影响因素。延迟关胸、术后严重感染/败血症及术后出现神经系统症状是术后出现脑损伤的危险因素。加强术后神经系统监测、控制术后严重感染,可明显改善CCHD新生儿及小婴儿术后脑功能。

• 单位
  广东省医学科学院; 广东省人民医院