摘要
目的 探讨Lichtenstein手术治疗肝硬化腹水合并疝环缺损直径<3.0 cm腹股沟疝的临床疗效。方法 采用回顾性描述性研究方法。收集2010年1月至2018年1月中国医学科学院北京协和医院收治的50例行Lichtenstein手术治疗肝硬化腹水合并腹股沟疝患者的临床资料;男42例,女8例;平均年龄为66岁,年龄范围为45~73岁。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,术后3、6个月随访1次,以后每6个月随访1次,随访时间为12~36个月,了解患者腹股沟疝复发情况及生存情况。随访时间截至2019年1月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示;计数资料以绝对数和(或)百分比表示。结果 (1)手术及术后情况:50例患者均顺利完成手术,手术时间为(52±7)min,术后住院时间为(4.0±1.8)d。50例患者中,术后发生伤口脂肪液化1例,经换药处理后痊愈;发生阴囊水肿积液8例,经抽除积液治疗后痊愈;发生腹股沟区疼痛3例,经对症处理后缓解;发生尿潴留4例,经导尿膀胱锻炼后痊愈。(2)随访情况:50例患者中,完成随访48例,随访率为96%(48/50)。48例患者随访时间为12~36个月,中位随访时间为33个月。随访期间,腹股沟疝复发1例,因肝硬化相关并发症死亡2例。结论 Lichtenstein手术治疗肝硬化腹水合并疝环缺损直径<3.0 cm腹股沟疝安全、可行。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院