科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
对2016年来5例诊断重症渗出性多形红斑(Stevens-Johnson综合征,SJS)合并闭塞性细支气管炎(BO)后的临床表现、胸部CT、治疗、预后的分析。3例有明确的用药史;5例均有咳嗽、喘息症状,其中4例出院前均有干湿啰音,出院后一直门诊随诊。1例出院后1周出现咳嗽喘息症状,出院后3个月诊断BO。5例患者中均有斑片状影、2例充气不均合并气管壁增厚、2例肺透亮度增高,2例呈典型马赛克征。治疗转归:5例患儿在急性期均使用了激素和免疫球蛋白,2例予血浆置换。5例均行纤维支气管镜灌洗,1例黏膜糜烂明显,1例气管下欠通畅。诊断BO后5例使用口服激素,同时雾化激素及口服阿奇霉素、孟鲁司特,其中1例家属擅自停药间断1个月。对其中4例进行随访0.5～3年,1例喘息已完全改善,2例活动时有喘息(成功脱氧气),1例安静时稍喘息。1例CT明显改善。SJS患者合并BO影响远期预后,临床表现为咳嗽喘息,治疗后临床症状好转早于CT的改善。
- 单位
