摘要

目的:探讨弥散加权成像(DWI)在胎盘植入中的应用,综合比较1.5T与3.0T MRI DWI对胎盘植入的诊断价值。方法:回顾性分析2016年8月—2018年8月在广州市妇女儿童医疗中心就诊接受1.5T、3.0T MRI及B超检查且怀疑前置胎盘的患者148例,以手术及病理结果为金标准,对比分析两种磁共振机型DWI序列的信噪比、ADC值以及对各型胎盘植入的诊断准确率指标(包括敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率等)。结果:层厚相同时3.0T信噪比优于1.5T;b=50时,4 cm层厚3.0T信噪比低于5 cm层厚1.5T,b=800时,4 cm层厚3.0T信噪比与5 cm层厚1.5T的差异无统计学意义。两种机型的植入部分ADC值均高于非植入部分,且两种机型的差异无统计学意义。3.0T磁共振的诊断准确率优于1.5T。结论:DWI序列有助于明确诊断胎盘植入;3.0T磁共振在胎盘植入的诊断准确率及DWI序列的信噪比方面优于1.5T磁共振,在控制总扫描时间的前提下,更倾向推荐使用3.0T磁共振进行胎盘检查。