根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的相关危险因素分析

作者：张晓丽; 祝学莹; 张琪; 丁文金; 樊晓阁

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(05): 848-850.

• 胃癌
• 根治性远端胃大部切除术
• 术后胃瘫
• 影响因素

目的 分析根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的相关危险因素。方法 选取68例根治性远端胃大部切除术后发生胃瘫的胃癌患者作为发生组，并以1∶1配比选取同期68例根治性远端胃大部切除术后未发生胃瘫的胃癌患者作为未发生组。采用自制调查问卷收集两组患者，性别、年龄、有无高血压、有无糖尿病、有无焦虑、有无吸烟、术前有无幽门梗阻等信息，分析根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的影响因素。结果 年龄、糖尿病、焦虑、术前幽门梗阻、术后应用镇痛泵、胃肠吻合术式是影响根治性远端胃大部切除术后发生胃瘫的单因素(P<0.05)。logistic回归分析显示，年龄≥60岁、有糖尿病、存在焦虑、术前存在幽门梗阻、术后应用镇痛泵、Ⅱ式吻合术是根治性远端胃大部切除术后发生胃瘫的危险因素(P<0.05)。结论 年龄≥60岁、无糖尿病、存在焦虑、术前存在幽门梗阻、术后应用镇痛泵、Ⅱ式吻合术是根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的危险因素，可据此对患者进行胃瘫风险评估，并予以及时防治，且尽量避免应用Ⅱ式吻合术以及术后镇痛泵。