幕上内层蛛网膜形态、分类、分布及临床意义

作者：刘忆; 漆松涛; 陆云涛; 陈铭; 潘军; 张喜安; 樊俊

来源：中华神经外科杂志, 2014, 30(05): 477-480.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2014.05.011

• 幕上
• 硬膜下间隙
• 蛛网膜
• 意义

目的研究幕上内层蛛网膜形态、分类、分布,总结幕上内层蛛网膜的临床意义。方法 6例12侧成人头颅标本,在显微镜下探查硬膜下腔隙系带、蛛网膜下腔(各脑池)内层蛛网膜形态、分类及分布。同时查阅近期内镜下眉弓锁孔开颅手术录像3例、内镜下翼点锁孔开颅手术录像2例,描述并记录硬膜下腔隙、蛛网膜下腔(各脑池)内层蛛网膜形态、分类及分布。结合科室既往手术录像,总结内层蛛网膜临床意义。结果除了蛛网膜下腔外,硬膜下腔隙也存在类似蛛网膜的系带分布,以桥静脉、颅神经进出蛛网膜部位多见。幕上内层蛛网膜分为固有内层蛛网膜和附着内层蛛网膜,其形态有丝状、索状、带状、膜状。内层蛛网膜可为单独一种形态或者由多种形态混合而成。硬膜下间隙的系带以及各类型内层蛛网膜在肿瘤暴露、手术分离、动脉瘤夹闭以及脑积水治疗中有重要的意义。结论对颅内膜性结构的认识,建立膜性理念,对神经外科显微手术有重要的意义。

• 单位
  南方医院