脓毒症患者外周血HMGB1、LncRNA Peg13的表达及相关性研究

作者：马梦洁; **; 于丽侠; 沈佳聪; 朱钰文; 李明晖^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2023, 1-7.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2023.0182

• 脓毒症
• 长链非编码RNA
• HMGB1
• 炎症因子

目的：探讨脓毒症患者外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及长链非编码RNA(lncRNA) Peg13的表达及其临床价值。方法：选取2021年6月至2022年12月本院收治的脓毒症患者44例，另纳入同期健康体检患者（非脓毒症）36例作为对照组，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血中HMGB1的含量，采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测外周血lncRNAPeg13相对表达量，采用Spearman及Pearson相关性检验评价外周血HMGB1、LncRNA Peg13以及炎症因子对脓毒症的诊断价值，并分析LncRNA Peg13的表达与HMGB1及炎症指标（WBC、CRP、PCT、ESR）和细胞因子（IL-2,IL-4,IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ）的相关性。同时将脓毒症组分别按照是否发生多器官功能障碍及是否发生休克进行危险分层，分析外周血HMGB1、LncRNA Peg13与疾病严重程度的相关性。结果：脓毒症组外周血HMGB1含量高于非脓毒症组[（2 965.18±1 389.71)pg/mL vs (27.64±8.56)pg/mL,P<0.001]；且LncRNA Peg13在脓毒症组中的相对表达量高于非脓毒症组（20.80±8.07 vs 0.00±0.00,P<0.001）。外周血HMGB1用于脓毒症诊断的ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度分别为0.909(95%CI:0.824～0.962,P<0.000 1),90.91%,100%；外周血LncRNA Peg13用于脓毒症诊断的AUC、灵敏度、特异度分别为0.989(95%CI:0.934～1.000,P<0.000 1),97.93%,100%。脓毒症组患者外周血HMGB1水平与外周血LncRNA Peg13相对表达量呈一定负相关（r=-0.521,P<0.001），与外周血CRP水平及ESR水平呈正相关（r=0.516;r=0.310,P<0.001）；与外周血WBC、PCT、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平无明显相关性。脓毒症组患者外周血LncRNA Peg13相对表达量与外周血CRP水平及ESR水平呈负相关（r=-0.375;r=-0.315,P<0.05）；与外周血WBC、PCT、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平无明显相关性。脓毒症组中MODS组外周血HMGB1含量高于非MODS组[（3 748.90±637.72)pg/mL vs (2 249.84±1 082.71)pg/mL, P<0.001]，而LncRNA Peg13相对表达量MODS组低于非MODS组（18.95±5.96 vs 25.64±8.27,P=0.004）；脓毒症组中休克组与非休克组之间外周血HMGB1含量与LncRNA Peg13相对表达量无明显差异。结论：脓毒症患者中HMGB1含量及LncRNA Peg13表达水平显著上调，两者含量呈负相关。且HMGB1水平对疾病的严重程度有一定的预测价值。

• 单位
  浙江大学; 浙江省绍兴市人民医院