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摘要
目的 探讨18F-FDG-PET/CT特征参数对肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2022年10月—2023年9月在唐山市人民医院行18F-FDG PET/CT检查发现单侧肾上腺高密度结节（转移瘤43例，乏脂性腺瘤42）的85例癌症患者的临床及影像特征参数，包括性别、年龄、原发恶性肿瘤和肾上腺结节的大小、位置、CT值及PET代谢参数。利用单因素分析筛选有统计学差异的特征参数，去掉高相关性变量，后纳入多元Logistic回归构建诊断模型。利用受试者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估各独立风险因素和诊断模型预测肾上腺转移瘤的效能，并通过delong分析比较其AUC差异。结果 肾上腺结节的平扫CT值、SUVmax和原发恶性肿瘤是预测肾上腺转移瘤的独立风险因素，其中平扫CT值鉴别诊断效能最高（AUC为0.803）。诊断模型的预测效能进一步提高，AUC为0.905，显著高于各独立危险因素（P均<0.05）；且通过随机抽样进一步验证了该诊断模型的准确性及稳定性。结论基于18F-FDG PET/CT诊断模型对肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤有较高的鉴别诊断效能，为肾上腺高密度结节提供了一种无创、高效、便捷的诊断方法。
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单位唐山市人民医院
