6例胸腺瘤转移至肺组织的临床病理观察

作者：王玲玲; 姜忠彩^*; 张颖; 沈冰

来源：临床肿瘤学杂志, 2018, 23(08): 743-746.

• 胸腺瘤
• 肺转移
• 临床病理特征
• 诊断

目的探讨6例胸腺瘤转移至肺组织的临床病理学特征、诊断、治疗和预后。方法收集本院2009年1月至2017年12月6例胸腺瘤转移至肺组织的临床病理资料,光镜下观察组织形态,结合免疫组化进行鉴别诊断,分析其临床表现、组织形态学特点、免疫组化特征及治疗和预后情况。结果 6例胸腺瘤转移至肺的患者,年龄2375岁,3例男性、3例女性,以胸闷、咳嗽为主要首发症状,均行手术治疗,包括胸腺肿瘤及肺叶切除。组织学类型为B1及B2型胸腺瘤,肺转移灶的组织学类型也为B1及B2型胸腺瘤。免疫组织化学染色显示CK(上皮细胞+)、CK19(上皮细胞+)、CK5(-)、CD3(淋巴细胞+)、CD20(-)、Td T(淋巴细胞+)、CD99(淋巴细胞+)、EMA(上皮细胞灶+)、CD5淋巴细胞(+)、p53(部分+)、p63(上皮细胞+)、CD117(-)和Ki-67(20%60%)。术后1例未行辅助治疗,2例仅行放疗,3例行放疗和化疗,6例患者均存活。结论任何组织学类型的胸腺瘤均有复发和远处转移的可能,需要长期随访,转移灶应该完整手术切除,可以实现长期生存的目的。

• 单位
  航空总医院; 首都医科大学附属北京世纪坛医院; 中国医科大学