摘要

目的探讨宫颈冷刀锥切术对于ⅠA1期宫颈癌患者生育功能的保留作用。方法采用随机数字表法将106例接受手术治疗的ⅠA1期宫颈癌患者分为宫颈冷刀锥切术(CKC)组和经阴道广泛性宫颈切除术(RVT)组。比较两组患者的手术指标(手术用时、术中出血量、创面愈合时间)及术后3个月的血清学指标[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、C反应蛋白(CRP)水平]。统计两组患者的3年复发率、3年生存率和妊娠结局。结果 CKC组患者的手术时间、创面愈合时间均明显短于RVT组患者,术中出血量明显少于RVT组患者(P﹤0.01)。术后3个月,两组患者的CEA、AFP、CRP水平均较本组术前降低,且CKC组患者的CRP水平低于RVT组患者(P﹤0.05)。CKC组患者的3年复发率为3.77%(2/53),低于RVT组患者的16.98%(9/53)(P﹤0.05);两组患者的3年生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论宫颈冷刀锥切术可提高ⅠA1期宫颈癌患者的术后妊娠率,改善妊娠结局,并具有术后恢复快、术中出血少等优势。