掌上超声定位在桡动脉穿刺置管中的临床应用

作者：李继; 陈堃; 柯希建; 梅伟

来源：临床麻醉学杂志, 2018, 34(02): 123-125.

DOI：10.12089/jca.2018.02.004

• 掌上超声
• 超声检查
• 桡动脉
• 导管插入术
• 外周

目的评价掌上超声定位在桡动脉穿刺置管中的临床应用效果。方法择期手术拟行桡动脉穿刺置管术的患者210例,男146例,女64例,年龄1870岁,ASAⅠ~Ⅲ级。按随机数字表法将患者分为三组,每组70例:触摸组(C组),使用传统触摸法定位桡动脉进行穿刺置管;掌上超声组(U1组),使用GE Vscan掌上超声定位桡动脉短轴平面外法进行穿刺置管;普通超声组(U2组),使用普通便携式超声定位桡动脉短轴平面外法进行穿刺置管。所有患者穿刺前均行超声检查,测量并记录桡动脉的直径及桡动脉前壁距皮肤表面的垂直距离(深度);记录首次穿刺成功、穿刺次数≤3次的例数、穿刺次数、穿刺时间和穿刺部位血肿的发生情况。结果三组桡动脉直径、深度差异均无统计学意义。与C组比较,U1组和U2组首次穿刺成功率和穿刺次数≤3次的比例明显升高,穿刺次数明显减少,穿刺时间明显缩短,穿刺血肿发生率明显降低(P<0.05);U1组与U2组上述各指标差异均无统计学意义。结论超声是桡动脉穿刺置管中一种极有价值的辅助手段,同时掌上超声可作为普通超声的良好替代选择。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院